UnitedHealthcare refuerza su liderazgo en Medicare Advantage

UnitedHealthcare presenta sus planes Medicare Advantage 2026

UnitedHealthcare ha anunciado sus planes Medicare Advantage para 2026, reafirmando su posición como el mayor proveedor de este programa en Estados Unidos. A pesar de las reducciones en los fondos federales, la aseguradora promete mantener una amplia cobertura, alcanzando al 94 % de los beneficiarios elegibles. La mayoría de los miembros podrán acceder a planes sin primas mensuales y sin copagos por atención preventiva, consultas primarias y análisis de laboratorio. Además, se enfocará en beneficios muy valorados por los consumidores, como la cobertura dental, visual y auditiva, que no están incluidas en el Medicare Original.

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UnitedHealthcare presenta sus planes Medicare Advantage 2026 - UNSPLASH / MYRIAM ZILLES

UnitedHealthcare, parte del grupo UnitedHealth, ha dado a conocer sus planes Medicare Advantage para 2026, destacando su compromiso con la accesibilidad y la calidad en la atención médica. La aseguradora ha asegurado que, a pesar de los desafíos financieros derivados de los recortes en los fondos federales, continuará ofreciendo una cobertura amplia que beneficiará al 94 % de los elegibles en el país.

Una de las características más destacadas de estos planes es la ausencia de primas mensuales para la mayoría de los miembros, lo que facilita el acceso a la atención médica sin costos adicionales. Además, se eliminarán los copagos para servicios preventivos, consultas primarias y análisis de laboratorio, lo que representa un ahorro significativo para los beneficiarios.

UnitedHealthcare ha identificado que los consumidores valoran especialmente los beneficios adicionales que complementan la cobertura básica de Medicare. Por ello, se ha enfocado en ofrecer servicios como cobertura dental, visual y auditiva, áreas que no están cubiertas por el Medicare Original. Estos beneficios adicionales buscan mejorar la salud integral de los miembros y proporcionarles una atención más completa.

Sin embargo, la aseguradora también ha anunciado que reducirá su presencia en ciertos mercados. En 2026, UnitedHealthcare saldrá de los planes Medicare Advantage en 16 condados de EE. UU., afectando a aproximadamente 180.000 miembros. Esta decisión responde a los aumentos en los costos de atención médica, el aumento en la utilización de servicios y una proyección de reducción del 20 % en los fondos federales en comparación con 2023. Como parte de una reestructuración más amplia, la compañía eliminará más de 100 planes que cubren aproximadamente a 600.000 miembros, principalmente organizaciones de proveedores preferidos (PPO), para reducir el riesgo financiero.

A pesar de estas salidas, UnitedHealthcare continuará operando en la mayoría de los estados y se compromete a garantizar que los miembros afectados por las eliminaciones sean transferidos a modelos de organización de mantenimiento de la salud (HMO) más sostenibles, que ofrecen redes de proveedores más estrictas y un mejor control de costos.

Con estos movimientos, UnitedHealthcare busca equilibrar la expansión de beneficios valiosos para los consumidores con la necesidad de mantener la viabilidad financiera en un entorno de atención médica cada vez más desafiante. La compañía continúa siendo un actor clave en el mercado de Medicare Advantage, ofreciendo opciones que combinan accesibilidad, beneficios ampliados y un enfoque en la salud integral de sus miembros.

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